Mesanesi kanser sebebiyle alınan hastalara, kalın bağırsaklarından güncel mesane oluşturulmasını sağlayan yöntem vesilesiyle münasip hastalar tabii idrar yollarından yeni baştan idrar yapabiliyor. Türkiye’de ilk defa ÇOMÜ Hastanesi’nde uygulandığı belirtilen cerrahi yöntemle civarında 5 yılda 42 hasta ameliyat edildi.
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği, ileri evre mesane kanseri tedavisinde gerçekleştirdiği çalışmalarla mühim bir muvaffakiyete vardı. Kanser sebebiyle mesanenin tamamen alınmasının gerektiği hastalarda uygulanan kendine has cerrahi uygulamalı, hastaların ameliyat sonrasındaki yaşam kalitesini korumayı planlıyor.
Geleneksel yöntemlerde sıklıkla ince bağırsaktan yararlanılarak oluşturulan güncel mesane, ÇOMÜ Hastanesi'nde ise kalın bağırsağın sigmoid kolon adı verilen bölümünden hazırlanıyor. Özel cerrahi uygulamalılar ve stapler teknolojisi kullanılarak gerçekleştirilen operasyonlarda, bağırsak dokusu yeni baştan şekillendirilerek idrarı depolayabilecek bir mesane oluşturuluyor.
Yaklaşık 5 yıldır muvaffakiyetle uygulandığı belirtilen yöntem dahilinde günümüzdeye kadar 42 hasta ameliyat edildi. ÇOMÜ'de gerçekleştirilen bu harekâtler, ileri evre mesane kanseri tedavisinde hastalara değişik bir cerrahi seçenek sunarken, akademik açıdan da mühim bir deneyim ortaya koydu.
Türkiye'de ilk defa ÇOMÜ'de uygulandığı aktarıldı
ÇOMÜ Hastanesi'nde uygulanan yöntemin en dikkat çekici özelliklerinden biri, güncel mesanenin kalın bağırsağın sigmoid kolon bölümünden oluşturulması. Operasyon süresince civarında 20-25 santimetrelik bağırsak segmenti kullanılıyor. Özel cerrahi uygulamalılar ve stapler teknolojisiyle yeni baştan şekillendirilen bu bölüm, idrarın depolanabileceği güncel bir mesane haline getiriliyor. Daha sonra böbreklerden gelen idrar kanalları oluşturulan güncel mesaneye, güncel mesane ise hastanın kendi idrar kanalına bağlanıyor. Böylece ameliyat için münasip mevcut hastaların karınlarında aralıksız idrar torbası taşımadan, tabii idrar yollarından idrar yapabilmeleri hedefleniyor. Bu yöntem, başta olmak üzere mesanesi tamamen alınan hastaların ameliyat akabinde karşılaşabilecekleri yaşam değişikliklerini azaltması bakımından önem içeriyor.
42 hastanın ameliyatını iki hekim düzenledi
ÇOMÜ Hastanesi Organ Nakli Merkezi Müdürü Prof. Dr. Cabir Alan ve Doç. Dr. Hasan Anıl Kurt aracılığıyla gerçekleştirilen ameliyatlarla günümüzdeye kadar 42 hastaya söz hususu cerrahi yöntem uygulandı. Cerrahi tekniğin çıktılar akademik kongrede sunulurken, elde edilen deneyimin ülkeler arası akademik literatüre kazandırılması öngörülüyor. Yaklaşık 5 yıllık aşamada elde edilen klinik deneyim sadece hastaların tedavisinde değil, akademik faaliyetler yönünden da gözden geçirildi.
78 yaşındaki hastaya da uygulandı: Ameliyat sonrası aşama olumlu ilerliyor
ÇOMÜ Hastanesi'nde gerçekleştirilen son operasyonlardan biri de 78 yaşındaki Remzi Bey'e icra edildi. Mesane kanseri teşhisi konulan ve harekât öncesinde kemoterapi tedavisi alan hastanın, düzenlenen ayrıntılı değerlendirmelerin peşi sıra ameliyat edilmesine karar sağlandı. Prof. Dr. Cabir Alan ve Doç. Hasan Anıl Kurt aracılığıyla gerçekleştirilen harekâtte kanserli mesane çıkarılarak kalın bağırsaktan güncel mesane oluşturuldu. Dr. Ameliyat sonrası iyileşme sürecinin olumlu ilerlediği belirtilen 78 yaşındaki hastanın, harekâtin ikinci haftasında taburcu edilmesinin planlandığı açıklandı.
Prof. Dr. Cabir Alan: "Önceliğimiz hastalarımızın yaşam kalitesini korumak"
Uygulanan cerrahi yönteme dair değerlendirmelerde mevcut ÇOMÜ Hastanesi Organ Nakli Merkezi Müdürü Prof. Dr. Cabir Alan, mesane kanserinin bazı evrelerinde mesanenin tamamen çıkarılmasının zorunlu hale gelebildiğini dile getirdi. Uygun hastalarda radikal sistektomi ameliyatı gerçekleştirdiklerini ifade eden Alan, tedavi sürecinde sadece kanserli dokunun çıkarılmasının değil, hastaların ameliyat akabinde yaşamlarını nasıl sürdüreceklerinin de geniş çaplı önem taşıdığını ifade etti.
Prof. Dr. Cabir Alan, açıklamasında şu ifadelere değindi: "Mesane kanserinde hastalığın evresine göre değişik tedavi seçenekleri bulunmaktadır. Özellikle kas tabakasına ilerlemiş mesane kanserlerinde münasip hastalarımızda radikal sistektomi ameliyatı uyguluyoruz. Bu aşamada sadece kanserli dokunun çıkarılması değil, hastalarımızın ameliyat akabinde yaşamlarını nasıl sürdürecekleri de geniş çaplı önem içeriyor. Merkezimizde münasip hastalarımıza kalın bağırsaktan oluşturduğumuz ortotopik güncel mesane yöntemini uyguluyoruz. Gerekli değerlendirmelerin peşi sıra radikal sistektomi ve güncel mesane ameliyatını muvaffakiyetle gerçekleştirdik. Son olarak ameliyatını gerçekleştirdiğimiz 78 yaşındaki Remzi Bey, harekât öncesinde kemoterapi tedavisi aldı. Ameliyat sonrası süreci olumlu ilerleyen hastamızı ikinci haftasında taburcu etmeyi planlıyoruz. Yaklaşık 5 yıldır uyguladığımız bu yöntemle 42 hastamıza ulaştık. Her hastanın bu yöntem için münasip olmayabileceğini göz önünde bulundurarak hasta seçimimizi ayrıntılı değerlendirmeler sonucunda gerçekleştiriyoruz." Temel amacımız, kanserin cerrahi tedavisini gerçekleştirirken hastalarımızın yaşam kalitesini mümkün olduğunca korumaktır.
Doç. Dr. Hasan Anıl Kurt yöntemin detaylarını anlattı
Operasyonun uygulamalı özellikleri konusunda detay veren Doç. Dr. Hasan Anıl Kurt ise mesanesi alınan hastaların en geniş çaplı endişelerinden birinin ameliyat akabinde aralıksız idrar torbası kullanmak zorunda kalmak olduğunu aktardı.
Uyguladıkları yöntemle bu endişeyi münasip hastalar yönünden azaltmayı hedeflediklerini ifade eden Kurt, cerrahi işlemin aşamalarını şöyle anlattı: "Mesanenin tamamen alınması gereken hastalarımızın en geniş çaplı endişelerinden biri, ameliyat akabinde aralıksız idrar torbası kullanmak zorunda kalmalarıdır. Uyguladığımız yöntemde kalın bağırsağın sigmoid kolon bölümünden civarında 20-25 santimetrelik bir segment kullanıyoruz. Bu bölümü kendine has cerrahi uygulamalılar ve stapler teknolojisi yardımıyla yeni baştan şekillendirerek idrarın depolanabileceği güncel bir mesane oluşturuyoruz. Ardından böbreklerden gelen idrar kanallarını oluşturduğumuz güncel mesaneye, güncel mesaneyi de hastanın kendi idrar kanalına bağlıyoruz. Böylece münasip hastalarımızın karınlarında aralıksız idrar torbası taşımadan tabii idrar yollarından idrar yapabilmelerini hedefliyoruz. Bizim için önem taşıyan olan sadece cerrahi işlemin muvaffakiyeti değil, hastalarımızın ameliyat akabinde günlük yaşamlarına mümkün olduğunca rahat dönebilmeleridir. Yaklaşık 5 yıldır uyguladığımız yöntemle elde ettiğimiz klinik deneyimi akademik açıdan da değerlendiriyoruz. Hastalarımızın iyileşme süreçlerini, idrar tutma ve işeme fonksiyonlarını, olası komplikasyonları ve uzun süreç sonuçlarını gözlem ediyoruz. Bundan sonraki hedefimiz, geliştirdiğimiz cerrahi yaklaşımı ve elde ettiğimiz klinik çıktılar ülkeler arası akademik literatüre kazandırmaktır." Çalışmamızın sonuçlarını akademik kongrede sunduk.
Ameliyat olan hastalardan ÇOMÜ ekibine teşekkür
ÇOMÜ Hastanesi'nde uygulanan yöntemin hastaların günlük yaşamına faydası, ameliyat geçiren hastaların açıklamalarına da yansıdı. Mesane kanseri sebebiyle ameliyat edilen 78 yaşındaki Remzi Bey, yaşadığı tedavi sürecini anlatarak kendisini iyi hissettiğini aktardı. İdrar yollarındaki şikâyetler sebebiyle hastaneye başvurduğunu ve düzenlenen tetkiklerin peşi sıra mesane kanseri olduğunu öğrendiğini ifade eden Remzi Bey, daha önce farklı tedaviler ve ameliyatlar geçirdiğini, akabinde kemoterapi aldığını dile getirdi. Doktorlarıyla yaptığı görüşmelerin peşi sıra güncel mesane ameliyatına karar verdiğini anlatan Remzi Bey, "Hocalarımızla görüşerek bu ameliyata karar verdik. Şu anda kendimi iyi hissediyorum. Hocalarıma ve bütün sağlık ekibine teşekkür ediyorum" dedi.
Çan ilçesinde yaşayan hasta bir yıldır günlük hayatına sürüyor
Uygulanan yöntemin hastalar üzerindeki sonuçlarına dair bir diğer örnek ise Çanakkale'nin Çan ilçesinde yaşayan 66 yaşındaki Ramazan Göksu oldu. Yaklaşık bir yıl önce aynı cerrahi yöntemle ameliyat edilen Göksu, hastalığı sebebiyle uzun yıllar farklı tedaviler gördüğünü ve daha önce kendisine idrar torbası kullanmasının gerekebileceğinin söylendiğini anlattı. Prof. Dr. Cabir Alan'ın bağırsaktan güncel mesane oluşturulabileceği hakkında kendisini bilgilendirdiğini ifade eden Göksu, ameliyat akabinde günlük yaşamına devam edebildiğini dile getirdi. Daha önce idrar torbası kullanmam gerekebileceği söylenmişti. Ramazan Göksu, "Rahatsızlığım sebebiyle uzun yıllar farklı tedaviler gördüm. Cabir Hocamız bağırsaktan güncel mesane oluşturulabileceğini anlattı. Yaklaşık bir yıl önce ameliyat oldum. Hocalarımıza ve ekibine teşekkür ediyorum" diye hitap etti. Şu anda günlük hayatıma devam ediyorum.
ÇOMÜ'den hem tedavide hem akademik alanda önem taşıyan hamle
ÇOMÜ Hastanesi Üroloji Kliniği'nde civarında 5 yıldır uygulanan ve günümüzdeye kadar 42 hastaya ulaşan cerrahi yöntem, ileri evre mesane kanseri sebebiyle mesanesi alınan münasip hastalara güncel bir seçenek ortaya koyuyor. Hastaların ameliyat akabinde yaşam kalitesini korumayı hedefleyen yöntemle, aralıksız idrar torbası kullanma zorunluluğunun münasip hastalarda önüne geçilmesi hedefleniyor. ÇOMÜ Hastanesi, ileri cerrahi uygulamalılar, akademik araştırmalar ve hasta odaklı sağlık hizmetleriyle elde ettiği klinik deneyimi bilim dünyasına taşımayı hedeflerken, geliştirilen cerrahi yaklaşımın ülkeler arası literatürde de yer alması için çalışmalarını aralıksız sürdürüyor.
SON YORUMLAR