"Her akciğer nodülü kanser değildir" (Video)

Uzmanı uyardı: Paketli gıdalarda buna bakmadan almayın!

İçeriği Görüntüle

Çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilen akciğer nodüllerine sıkça rastlanıyor. Daviva Avcılar Hastanesi Göğüs Hastalıkları Bölümünden Prof. Dr. Gülfidan Çakmak, akciğerde ortaya çıkan nodüllere yönelik malumatlar verdi. "Akciğer nodülü, tomografide 3 cm’den ufak saptama ettiğimiz, herhangi bir sebeple oluşabilen lekelerdir" diyen Çakmak, "Hastalar genelde ‘Akciğerimde tomografide bir nodül çıktı, doktorum nodül olduğunu ifade etti, acaba kanser miyim’ diye korkarak geliyorlar. Genel olarak tomografi çekilmiş hasta gruplarında yüzde 50’ye kadar nodül olduğunu görebiliyoruz" diye konuşma yaptı.

Nodüllerin çeşitli nedeni olabilir
Nodüllerin sebeplerine değinen Prof. Dr. Gülfidan Çakmak, "Her akciğer nodülü kanser değil. Akciğerde gördüğümüz nodüllerin, geçirilmiş bir enfeksiyon izi kalması ihtimalinden tutalım da bir malin tümöre kadar pek çok kapsamlı spektrumda sebepleri var. Enfeksiyon olabilir. Özellikle ülkemizde sık rastlanan tüberküloz enfeksiyonu olabilir. Kişi tüberküloz geçirdiğinden haberdar değil, akciğerinde bir leke kalıyor. Bunun ardından bize yansıması ‘Akciğerimde nodül var, kanser miyim’ biçiminde oluyor. Kanserlerde bu surette görünüyor maalesef" dedi.

"Nodüllerde büyüme varsa ileri tetkikler uygulanıyor"
Nodüllerin sebebine göre tedavi planının çizildiğini belirten Çakmak, "Önce nodülün sebebinin ne olduğunu bilmemiz gerekiyor bunun için. Mantar enfeksiyonları, bir kadro romatizmal otoimmün denilen hastalıkların akciğer tutunmaları nodül biçiminde sirayet edebiliyor. Eğer iyi huylu bir sebebe yaklaşmışsak, bunun sebebi bir enfeksiyonsa, bir mantar enfeksiyonuysa önce bunların tedavisini yapıyoruz. Pek çok nodül hastasını çoğu zaman gözlem etmekle yetiniyoruz. Hastanın genel sağlık durumuna göre, ailede bir malignite var mı yok mu, nodülün radyolojik olarak tomografide ayrıntılı incelenmesi, kadim tomografisi varsa yepyeni tomografiyle karşılaştırarak büyüme özelliklerini, büyüme hızını göz önüne alarak kişi için akademik bir risk skalası çıkartıyoruz. O skalaya göre de her hastada muhtelif olmak üzere gözlem protokolü oluşturuyoruz. Lakin bazı hastalarda risk oranı üst düzey oluyor. Sigara içmiş hasta veya mesleki olarak maruziyeti olmuş riskli hasta ise biz ileri tetkiklere girişiyoruz. Nodülde büyüme varsa ileri tetkik anlamında işleme girişiyoruz" ifadelerini kullandı.

Nodüllerin kanser dahi olsa belirti göstermeden gelişebildiğini ifade eden Prof. Dr. Gülfidan Çakmak, nodüllerin çoğu kez tesadüfen saptama edildiğini ifade ederek, "Kanser dahi olsa akciğer nodülü semptomsuz bile olabilir. O yüzden tesadüfen başka bir sebepten dolayı bir grafi ya da tomografi çekilmesi sonucu nodül saptama edilebiliyor. KOAH’lı bir hastaysa öksürüğün natürü değişebiliyor" dedi.

"6 ayda bir akciğer grafisi ve tomografi çekilmeli"
Hastalık oluşmadan saptama edilmesinin önemine değinen Çakmak, düzenli kontrollerin yapılması hususunda şu tavsiyelerde bulundu:
"Hastalarımıza diyoruz ki sigara içiyorsanız, mesleki olarak bir riskiniz varsa, kirli havaya ya da ev içi kirliliğe maruz kalıyorsanız, ailenizde ya da sizde geçmişte bir malinite hikayesi varsa, siz toplumun biraz daha üstünde riske sahipsiniz. Bazı nodüllerde erken evrede öksürük olabiliyor. O zaman herhangi bir şikayetiniz olur olmaz, olmasa da en az 6 ayda bir görüntülemenizi yaptırın. İlk etapta akciğer grafisi diyoruz ama risk oranı yüksekse akciğer grafisi normal çıksa bile tomografi öneriyoruz."
Birçok hastalıkta olduğu gibi nodül oluşumunda da sigaranın olumsuz faktörlerin biri olduğunu hatırlatan Prof. Dr. Gülfidan Çakmak, "Bir kadro sebeplerden dolayı sigarayı bırakamıyorsak, kent dışında rahat bir çevrede yaşayamıyorsak, en azından kontrollerimizi aksatmayalım. Beslenme, yaşam tarzı, uyku düzeni, stres faktörleri, klinik sağlık durumumuz hepsini beraber değerlendirmek gerekiyor" ifadelerini kullandı.
Nodüllerin her iki cinsiyette de görülebildiğini ifade eden Prof. Dr. Çakmak, ileri yaş ve sigara kullanımı olanlarda daha sık rastlandığını aktardı.